Generated Narrative: Bundle partial-authroization-with-commitment-num-multiple-codes

Bundle partial-authroization-with-commitment-num-multiple-codes of type collection

Entry 1 - fullUrl = urn:uuid:7528e4d8-d2de-4e38-9792-eb0013e0570b

Resource CoverageEligibilityResponse:

Generated Narrative: CoverageEligibilityResponse b3b72e7b-5390-43a0-9499-af300f6a8d7b

identifier: URI/urn:uuid:b3b72e7b-5390-43a0-9499-af300f6a8d7b

status: Active

purpose: Coverage Validation

patient: Identifier: http://fhir.leumit.co.il/identifier/magnetic-card/1-123456-123456-789

created: 2023-07-02 13:44:58+0000

requestor: בי"ח איכילוב (Identifier: Israeli Legal Entity/500106919)

request: Identifier: http://fhir.tlvmc.gov.il/identifier/preauth-req-no/3772

outcome: Processing Complete

disposition: הבקשה להתחייבות אושרה חלקית

insurer: לאומית (Identifier: Israeli Legal Entity/580039899)

insurance

coverage: Bundle: type = collection

benefitPeriod: 2023-09-01 --> 2023-10-01

item

productOrService: בדיקת רופא ילדים במרפאה

excluded: false

name: בדיקת רופא - התמחות בכליות

description: בדיקת רופא ילדים עם התמחות לכליות

Benefits

-	Type	Allowed[x]	Used[x]
*	benefit	3	1

item

productOrService: בדיקת רופא כירורג בית החזה במרפאה

modifier: השירות אינו בסל

excluded: true

name: בדיקת רופא - התמחות כללית

description: התמחות כללית

item

productOrService: בדיקת רופא כירורג שד במרפאה

modifier: השירות אינו בסל

excluded: true

name: בדיקת רופא - התמחות x מסוג

description: התמחות x

item

productOrService: בדיקת רופא מומחה במרפאה, למעט בדיקות להן קוד מיוחד

modifier: השירות אינו בסל

excluded: true

name: בדיקת רופא - התמחות y מסוג

description: התמחות y

Entry 2 - fullUrl = urn:uuid:1f8407ea-c10d-481e-9cef-829bc2560b6f

Resource DocumentReference:

Generated Narrative: DocumentReference Inline-Instance-for-4065-1

identifier: URI/urn:uuid:cb512709-9276-4afd-9271-4990e5ef2889

status: Current

type: מסמך התחייבות מאושרת

subject: Identifier: http://fhir.leumit.co.il/identifier/magnetic-card/1-123456-123456-789

date: 2023-07-04 05:02:03+0000

authenticator: לאומית (Identifier: Israeli Legal Entity/580039899)

description: מסמך אישור התחייבות לקבלת שירות בבית החולים

content

Attachments

-	ContentType	Url
*	application/pdf	http://example.org/xds/mhd/Binary/07a6483f-732b-461e-86b6-edb665c45510

Contexts

-	Related
*	Bundle: type = collection

Entry 3 - fullUrl = http://hapi-fhir.outburn.co.il/fhir/Coverage/3819

Resource Coverage:

Generated Narrative: Coverage 3819

identifier: http://fhir.leumit.co.il/identifier/obligation-num/1-1222223

status: Active

type: התחייבות

beneficiary: Identifier: http://fhir.leumit.co.il/identifier/magnetic-card/1-123456-123456-789

period: 2023-09-01 --> 2023-10-01

payor: לאומית (Identifier: Israeli Legal Entity/580039899)

Classes

-	Type	Value
*	OBL-BASKET	התחייבות במסגרת הסל

CostToBeneficiaries

-	Type	Value[x]
*	גובה השתתפות עצמית	₪200.00 (ILS)